Если при отите вытекает жидкость

Из-за чего течёт прозрачная жидкость из уха и как проходит лечение

Любые выделения из уха указывают на наличие проблемы и необходимость обратиться к специалисту, который определит причину и поможет в лечении.

Существует несколько типов выделений, по которым можно предположить, о какой патологии идёт речь. В любом случае, если из уха течёт прозрачная жидкость, гной либо экссудат любого другого типа, это нельзя игнорировать, иначе есть риск развития осложнений.

Почему течет из уха

Когда у больного течет из уха, в медицине это называется оторея – заболевание, сопровождающееся любыми выделениями из наружной полости уха, от прозрачных до желтоватых гнойных и даже кровянистых. Дословно с греческого переводится как «ухо» и «течение».

Самая основная причина зачастую связана с наличием воспалительного процесса. В целом жидкость в ухе может наблюдаться в следующих случаях:

1. Любые заболевания ушей, горла, носа или глаз нередко становятся причиной начала выделений. Таким образом речь идёт скорее об остром течении или осложнении. Среди таковых стоит отметить все виды отита, особенно в острой фазе, отмечающейся скапливанием гнойной жидкости.
2. Невылеченная ОРВИ. Если не до конца вылечить инфекционное заболевание, оно может перейти на протоки, затрагивающие ЛОР органы. Невылеченное горло либо интенсивное освобождение содержимого из двух ноздрей одновременно могут спровоцировать развитие болезни в одном из слуховых проходов.
3. Кистоподобная холестеатома – разрастание эпителия за барабанной перепонкой. Отмечаются выделения с неприятным запахом, при этом зловонная жидкость – не самый худший симптом, у больного киста вызывает сильнейшую боль в процессе разрастания.
4. Мирингит – воспаление перепонки, характеризующееся появлением кровянистых волдырей, которые, лопаясь, выделяют жидкость. Главное не довести заболевание до хронического состояния, поскольку тогда есть высокий риск потери слуха.
5. Дерматит, из-за которого у человека появляются корочки, покраснения и мокнущие ранки.
6. Фурункулез. У некоторых больных гнойные фурункулы образуются и в ушах, когда он вскрывается, изнутри выходит содержимое.
7. Аллергическая реакция, при этом причиной становится не воспалительный процесс, а секрет слизи в носу.
8. Черепно-мозговая травма. Перелом основания черепа также может сопровождаться выделениями. В этом случае бесцветный экссудат обусловлен вытеканием спинномозговой жидкости.
9. Гнойное воспаление тканей спинного мозга, из-за которого появляются белые выделения. При этом у больного также отмечаются: высокая температура, острая пульсирующая боль в ухе, ощущение покалывания в виске, с противоположной стороны от больного уха. Важно знать, в таком случае требуется немедленная госпитализация, поскольку состояние несёт угрозу большую опасность.

Если из уха течет жидкость, важно как можно скорее обратиться к специалисту с целью уточнения точной причины и своевременного лечения.

Виды жидкости

Жидкость в ушах бывает разных типов, преимущественно прозрачной, гнойной, или кровянистой. При этом характер выделений укажет вероятную причину, а также степень прогрессирования заболевания. Также учитываются: цвет – она бывает белой, желтоватой, коричневой и т.д., консистенция, например густая, тягучая или жидкая, количество, запах и частота выделений.

Практически во всех случаях гнойные выделения указывают на наличие инфекционного воспалительного процесса. В таком случае из уха выделяется жидкость желтого или зеленого цвета, что связано с воздействием бактерий на эпителий. Причиной могут стать различные заболевания: ринит, фарингит, синусит, тонзиллит, пневмония и прочие.

Наличие патогенной флоры в ухе может указывать на несколько заболеваний:

• гнойный отит – поражение слизистых среднего уха, охватывающий все его отделы: слуховую трубу, барабанную полость и сосцевидный отросток;
• наружный отит – поражение тканей с наружной части уха, достаточно редко приводит к серьёзным осложнениям;
• хронический отит – рецидивирующее ушное заболевание, во время рецидивов течет жидкость из уха желтоватого цвета и с гнилостным запахом.

У некоторых людей отмечается желтая жидкость, которая вовсе не указывает на наличие патологии – жидковатая сера. При этом обычно выделение не становится новостью, скорее всего человек знает о такой особенности. Никаких симптомов не наблюдается и дискомфорта обычно также нет, разве что приходится слишком часто проводить чистку ушей.

Появившаяся жидкость с желтоватым оттенком, сопровождающаяся высокой температурой, указывает на наличие серьёзного воспаления, что требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае могут развиться необратимые последствия, например тугоухость.

Жидкость без цвета

Отмечают несколько причин жидкости без цвета:

• экссудативный или серозный отит – воспаление среднего уха, характеризующееся скоплением жидкости в барабанной полости, после перфорации она выходит наружу;
• дерматит – иногда возникает сыпь в виде пузырьков, когда они вскрываются, вытекает бесцветный экссудат;
• аллергическая реакция – из-за аллергии у больного иногда наблюдаются прозрачные выделения, если они появились совместно с выделениями из носа, скорее всего это вызвано аллергеном;
• сильная черепно-мозговая травма, из-за чего из носа или уха может выделяться спинномозговая жидкость.

Прозрачная жидкость из уха, не имеющая запаха, может свидетельствовать об асептическом воспалении, возникшем в результате различных повреждающих воздействий, например сильной травмы. Даже если при этом не болит ухо, всё равно есть вероятность воспаления.

Зачастую причиной становится именно экссудативный отит. Экссудат давит на барабанную перепонку, затем, от сильного давления, происходит её разрыв и появляется водянистый бесцветный секрет.

В любом случае больному требуется помощь специалиста, иначе есть риск присоединения инфекции, поспособствующей изменению цвета, консистенции и запаха экссудата.

Кровь

Если появляется кровянистая жидкость из уха, скорее всего речь идёт о нарушении целостности капилляров и кровоизлиянии. Состояние вызывает острое воспаление в ухе, наличие доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Экссудат коричневого оттенка, текущего их уха, зачастую указывает на:

1. Буллезный отит – осложнение после гриппа, характеризующееся наличием папул на стенках ушной перепонки и слизистой. Пузырьки лопаются и из них вытекает жидкость с примесью крови, окрашивающая выделения в коричневый цвет.
2. Мирингит – воспаление перепонки бактериального, вирусного или грибкового характера. Также причиной может стать серьёзная травма.
3. Холестеатомы – новообразования доброкачественного характера в среднем ухе, которые приводят к повреждению сосудов.

Кровянистый экссудат свидетельствует о воспалительной перфорации, простыми словами, разрыве перепонки. В таком случае ни в коем случае нельзя греть ухо, поскольку от этого сосуды расширятся, что вызовет ещё большее кровоизлияние. Также важно осторожно подбирать капли для лечения, ведь не все препараты можно использовать после перфорации, некоторые их них способны усугубить ситуацию и вызвать сильную боль.

Постановка диагноза

С целью диагностирования заболевания пациенту необходимо обратиться к отоларингологу. Сначала врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр уха, после чего уже назначаются диагностические мероприятия:

• отоскопия – стандартная процедура осмотра уха больного, позволяющая получить картину о состоянии слухового прохода и барабанной перепонки, определить её целостность и обнаружить факторы, подтверждающие наличие воспалительного процесса;
• общий анализ крови, по которому удастся понять о наличии воспаления;
• анализ выделения, позволяющий определить точный возбудитель процесса, а также его чувствительность к антибиотикам, чтобы можно было более точно подобрать лекарство;
• аудиометрия – проверка остроты слуха с использованием специального оборудования, такое обследование нужно лишь если у пациента наблюдается явное снижение слуха;
• тимпанометрия – измерение давления в ухе;
• томография – показана при подозрении на травму головы, наличие новообразований или любых других повреждений внутри уха.

После точного определения причины заболевания, важно как можно скорее начать лечение, иначе могут возникнуть осложнения, вследствие чего процесс выздоровления затянется или появится риск развития тугоухости.

Лечение

Если течёт жидкость любого характера из уха, необходимо обязательно обратиться к специалисту, который скажет, чем лечить такое состояние. Самостоятельно лечить оторею в домашних условиях крайне не рекомендуется, ведь существует немало возможных осложнений, влекущих за собой необратимые последствия.

В зависимости от причины, применяются различные методы терапии, зачастую требуется приём антибактериальных средств. В некоторых случаях показаны физиопроцедуры, прогревающие больное ухо, но при серьёзных состояниях и до прорыва перепонки такие действия запрещены, иначе ситуация только усугубится и состояние больного ухудшится.

В зависимости от течения заболевания, в целом схема лечения выглядит следующим образом:

• в самом начале пациенту назначается медикаментозное лечение с применением антибиотиков, ушных капель, жаропонижающих препаратов, сосудосуживающих, обезболивающих, антигистаминов, а также средств, повышающих иммунитет;
• далее, после перфорации, показаны различные процедуры, способствующие заживлению тканей;
• в особо тяжёлых случаях назначается хирургическая операция, во время которой удаляется инфицированная костная ткань и восстанавливается целостность барабанной перепонки.

Если у ребенка из уха вытекает желтая жидкость, указывающая на гнойный процесс, в таком случае без антибиотиков точно не обойтись, особенно, если речь идёт о маленьких детях до двухлетнего возраста.

Медикаментозное

Консервативное лечение с помощью медпрепаратов поможет быстрее избавиться от жидкости за барабанной перепонкой и облегчить состояние больного. Ниже указаны эффективные препараты:

1. Антибиотики. Антибактериальная терапия стоит на первом месте, когда речь идёт о жидкости в среднем ухе, вызванной инфекционными заболеваниями и наличием воспалительного процесса. Для лечения подойдут Амоксициллин, Супракс, Аугментин, Флемоклав. Лучше назначать препараты широкого спектра действия, которые быстро справятся с патогенными микроорганизмами. Здесь важно учитывать противопоказания, не все препараты разрешены беременным или кормящим женщинам, а также детям. Если речь идёт о детской отореи, назначают Сумамед или Аугментин.
2. Капли для ушей используют для местного применения. В данном случае назначают средства с антибиотиком либо анальгетиком: Отофа, Анауран, Ципромед, Фугентин, Кандибиотик. Перед тем, как закапать ухо, лекарство нужно согреть в руках, нельзя капать холодными каплями.
3. Обезболивающие препараты. Снять боль помогут болеутоляющие препараты Нурофен или Парацетамол.
4. Лекарства против аллергии. Антигистаминные препараты способствуют уменьшению отёчности. В этих целях применяют Тавегил, Супрастин, Кларитин, Эдем.
5. Сосудосуживающие капли помогут немного снять отёк и нормализовать дренажную функцию слухового канала.
6. Профилактика дисбактериоза. Поскольку приём антибиотиков может нарушить здоровую микрофлору, рекомендуется принимать Лактобактерин, Линекс, Бифиформ и т.д.

Если назначенные препараты не помогают и не перестаёт течь из уха, необходимо повторно обратиться к врачу с целью пересмотра курса терапии.

Народными средствами

Некоторые предпочитают устранить жидкость в ухе за барабанной перепонкой с помощью народных методов. Стоит сразу отметить, что самолечение бывает крайне опасным, поэтому нужно в обязательном порядке посоветоваться с лечащим врачом и использовать народные методы исключительно после его одобрения.

Стоит отметить несколько рецептов, которые могут оказаться весьма эффективными:

1. Сок алоэ. Необходимо отжать сок алоэ и смешать его с тёплой кипячёной водой в равных пропорциях, после чего один раз в день капать в ухо. Следует учесть, алоэ способно вызвать сильное раздражение и пересушить кожу, поэтому нельзя часто проводить процедуру.
2. Настойка прополиса на спирту. Для лечения также используют прополис со спиртом не более 30%. Настойка окажет бактерицидный эффект и поможет ускорить процесс заживления. В неё макают тампон из марли и закладывают в больное ухо не более, чем на полчаса либо непосредственно капают в ухо.
3. Сок подорожника – ещё одно эффективное средство, оказывающее обеззараживающее действие. Им капают 3-4 раза в день в ухо, из которого течёт жидкость и отмечается болезненность.

Абсолютно противопоказано использовать агрессивные рецепты, если течёт из уха, например луковый сок, чесночный или лимонный. Всё это сильно раздражает и так повреждённый эпителий и способно оставить ожог. Также нельзя использовать согревающие компрессы до постановки диагноза и разрешения специалиста. До прорыва перепонки прогревание станет крайне опасным заболеванием.

Физиопроцедуры

После установки причины появления жидкости в ухе, врач может назначить различные физиопроцедуры. Возможность их проведения зависит от состояния больного, симптоматики, возраста пациента, стадии заболевания – если перфорация ещё не произошла, физиотерапевтическое воздействие, направленное на прогревание больного уха не показано.

В целом можно отметить три вида процедур: очищающие, стимулирующие и согревающие. В первом случае проводится продувание, позволяющее наконец освободить жидкость. Это особенно важно, если начальная стадия затянулась и долгое время не происходит разрыв перепонки. Всё это приводит к сильному давлению внутри и также может привести к опасным осложнениям.

Что касается стимулирующих физиопроцедур, то они помогут устранить отёчность, восстановить кровоток и избавить от жидкости. Для этого применяют пневмомассаж, магнитотерапию, диадинамотерапию и прочее. В процессе происходит воздействие тока, потока воздуха либо магнитного поля.

Особо эффективными могут оказаться согревающие процедуры: УВЧ или электрофорез. УВЧ назначают с особой осторожностью, поскольку лечение имеет свойство стимулировать образование жидкости. Лекарственный электрофорез является отличным способом введения лекарственных препаратов через кожу и слизистую с использованием электрического тока. Главный плюс – меньшая доза лекарств, чем при приёме внутрь. Но когда их нужно накопить, процедура не подходит.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозное лечение не приносит никакого эффекта или заболевание находится в запущенной стадии, потребуется проведение операции. В данном случае различают два вида:

• миринготомия – хирург делает небольшой разрез барабанной мембраны, через который беспрепятственно вытечет жидкость;
• тимпанотомия – заключается в установке шунта, нормализирующего отток экссудата из уха.

Стоит отметить, хирургическое вмешательство требуется крайне редко, зачастую удаётся избавиться от жидкости более простыми методами. Также в данной случае особенно важно своевременно выявить заболевание и быстрее начать лечиться.

Возможные осложнения

Если проигнорировать наличие выделений, могут возникнуть серьёзные осложнения:

1. Проблемы со слухом – от незначительного снижения слуха до полной его потери в больном ухе, что вызвано разрывом либо уплотнением барабанной мембраны. Если повреждение незначительное, есть возможность проведения операции по её восстановлению, после чего процесс регенерации тканей займёт около трёх недель.
2. Активное распространение патогенов, вызывающее сильнейшее воспаление.
3. Ещё одно осложнение отита – мастоидит, поражение сосцевидного отростка уха.
4. Менингит – одно из самых серьёзных осложнений, поражающих головной мозг больного.
5. Абсцесс и сепсис – попадание инфекции или гноя в головной мозг, что представляет угрозу жизни пациента.

Профилактика

Чтобы не приходилось ломать голову, почему течет жидкость из уха любого вида, лучше вовсе никогда не допускать такого состояния. Для этого рекомендуется придерживаться некоторых правил:

• вовремя лечить любые ЛОР-заболевания, при этом не заниматься самолечением;
• избегать попадания воды в уши;
• всячески укреплять иммунную системы – почаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, полноценно питаться, принимать витамины;
• не пренебрегать правилами гигиены;
• стараться не попадать под сквозняки или кондиционеры;
• в холодное время года прикрывать голову, чтобы не продуть уши.

Рекомендации выше помогут снизить вероятность развития заболеваний и последующих осложнений как у взрослого, так и у ребёнка. Особенно это касается маленьких детей, поскольку они больше подвержены заболеваниям ушей. Главное правило профилактики осложнений – своевременное обращение к специалисту.

Заключение

У некоторых людей обнаруживаются ушные выделения, что может быть вызвано различными причинами – от банальной аллергии или дерматита вплоть до инфекционных заболеваний или серьёзной травмы головы. При этом характер выделений также не всегда одинаковый, жидкость бывает прозрачной, гнойной, с примесью крови, иметь консистенцию воды либо тягучей слизи и ещё много других вариантов.

В первую очередь больному нужно обратиться к отоларингологу для определения причины состояния. Затем врач назначит лечение, способствующее скорейшему выздоровлению и избавлению от экссудата. При этом важно выполнять все рекомендации и подойти к процессу ответственно.

Источник